تيجان الأسنان في بيروت، ومتى تحتاج إليها فعلًا.

حشوة أم فينير أم تاج؟

وإن كان السؤال فعلًا عن الابتسامة كلها لا عن سن واحد، فإن دليل ابتسامة هوليود يشرح متى يكون الفينير أو التيجان أو مزيج منهما هو الخطة الصادقة، وما الذي يزيله كل منها من السن.

المواد، بمقارنة صادقة

نختار لكل سن على حدة لا لكل مريض. فقد تكون الخطة النموذجية e.max على الأسنان العلوية الظاهرة وزيركونيا على الأضراس، ويسمّي عرض السعر المكتوب أيّهما يذهب أين. وإن اكتفى العرض بعبارة "تاج سيراميك"، فهو ليس عرضًا يمكنك مقارنته بعيادة أخرى.

عندما لا يتبقى من السن ما يكفي: الوتد والبناء (Post and Core)

التاج يحتاج إلى شيء يمسك به. بعد سحب العصب، أو بعد أن تفشل حشوة قديمة كبيرة، قد لا يتبقى فوق اللثة سوى قدر ضئيل جدًا من السن الطبيعي — وتثبيت تاج على جذع بهذه الرقة هو سبب سقوط التيجان خلال سنة.

الحل هو الوتد والبناء: يُركَّب وتد من الألياف أو المعدن داخل قناة الجذر المحضَّرة ليثبّت بناءً من مادة الحشو، ويصبح هذا البناء هو الشكل الذي يُصنع التاج عليه. يضيف ذلك خطوة وبعض الكلفة، وهو الفارق بين تاج يدوم وتاج يعود إليك مرارًا. وإذا لم يذكر عرض السعر لتاج على سن مسحوب العصب وتدًا وبناءً، فاسأل: هل حُذف من الخطة أم من السعر؟

وملاحظة على العمود الثالث في الجدول أعلاه: البورسلان المدموج بالمعدن (porcelain fused to metal، أي PFM أو الخزف المعدني) كان التاج القياسي لعقود، وما زال يُعرض عليك. وهو يؤدي عمله. لكن النواة المعدنية هي سبب ظهور الخط الرمادي عند اللثة مع الوقت، وسبب حاجته إلى إزالة أكبر قدر من السن بين الخيارات الثلاثة. نادرًا ما نستخدمه اليوم، وعندما نفعل نوضّح السبب.

الخطوات، في زيارتين

• فحص وأشعة. نتأكد أن السن يحتمل تاجًا، وأن العصب سليم، وأن اللثة حوله غير ملتهبة. والمشكلات التي تُكتشَف الآن أرخص من التي تُكتشَف تحت تاج منتهٍ.
• التحضير (الزيارة الأولى). بعد التخدير، يُشكَّل السن ويُعاد بناء ما نقص منه بقاعدة، ووتد إن كان معالَجًا عصبه ومتهدّمًا كثيرًا. تُؤخذ طبعة رقمية أو تقليدية، ويُطابَق اللون في ضوء النهار، ويُركَّب تاج مؤقت.
• المختبر، نحو عشرة إلى أربعة عشر يومًا. يبني الفنّي التاج. والعمل الخزفي الجيد حرفة؛ وهذه المرحلة ليست مما يُضغط من أجل موعد سفر.
• التركيب (الزيارة الثانية). يُجرَّب التاج وتُفحَص ملاءمته عند الحافة والتماس مع الجيران واللون والإطباق، ثم يُثبَّت. وتوافق على الشكل في المرآة قبل التثبيت لا بعده.
• المراجعة. فحص قصير، وواقي ليلي إن كنت تضغط على أسنانك.

ما الذي ينهي عمر التاج فعلًا

نادرًا ما يكون السيراميك نفسه. القاتلان الحقيقيان هما التسوّس عند الحافة، حيث يلتقي التاج بالسن عند خط اللثة، والضغط على الأسنان. والحافة وصلة، والوصلة تحتاج إلى تنظيف — فاستعمال الخيط حول التيجان ليس اختياريًا، وجلسة تنظيف كل ستة أشهر تلتقط التسوّس المبكر وهو ما زال إصلاحًا صغيرًا. والضغط يشقّ السيراميك ويرخي الإسمنت، والواقي الليلي أرخص بكثير من إعادة صنع ثلاثة تيجان. وإن نزفت لثتك حول تاج، فذلك مرض لثة، وسيقوّض التاج من الأسفل.

ما يحدّد السعر في لبنان

يبدأ التاج من 200 دولار للسن الواحد. وإذا لزم وتد وبناء لإعادة بناء سن لم يتبقَّ منه ما يكفي، فذلك يبدأ من 40 دولارًا. وكلاهما سعر بداية، ولا يتحول إلى رقم حقيقي قبل فحص السن.

أما الفحص نفسه فكلفته 20 دولارًا، وتُخصم من كلفة العلاج إذا قررت المتابعة — أي إن عولجت هنا فالفحص لا يكلفك شيئًا.

بعد فحصك تحصل على عرض سعر مكتوب وثابت ومفصّل يسمّي المادة وكل زيارة. ولا يُضاف شيء لاحقًا.

حالة حقيقية من هذه العيادة

ترميم كامل بالسيراميك، وتسوّس شديد أُعيد بناؤه إلى ابتسامة كاملة. كلاهما لمرضى هذه العيادة في بيروت، منشوران بموافقة كتابية. والمزيد، مع ملاحظات عمّا تطلّبته كل حالة، في معرض قبل وبعد.

أسئلة شائعة