هل نزف اللثة طبيعي؟

لا. النزف هو أوضح علامة مبكرة على التهاب اللثة، واللثة السليمة لا تنزف عند التفريش أو استعمال الخيط. وردّ الفعل الشائع هو تفريش تلك المنطقة برفق أكثر، وهذا يزيد الأمر سوءًا. نظّفها جيدًا وراجع طبيب الأسنان إن لم يهدأ النزف خلال أسبوعين.

هل يمكن شفاء مرض اللثة؟

التهاب اللثة، المرحلة المبكرة، قابل للشفاء تمامًا — تعود اللثة طبيعية بعد إزالة اللويحة والجير والمحافظة على نظافتها. أما التهاب دواعم السن، حيث فُقد العظم، فلا يمكن عكسه، لكن يمكن إيقافه وإبقاؤه مستقرًا مدى الحياة. العظم لا ينمو من تلقاء نفسه، ولهذا بالضبط يهمّ اكتشافه مبكرًا.

هل مرض اللثة هو سبب شعوري بحركة أسناني؟

غالبًا نعم. يدمّر مرض اللثة العظم الذي يثبّت الأسنان، من دون ألم، على مدى سنوات. والحركة علامة متأخرة لا مبكرة. ومع ذلك يستحق الأمر التقييم — فالأسنان التي تبدو ميؤوسًا منها يمكن أحيانًا تثبيتها، ومعرفة أيها لا يمكن إنقاذه تغيّر خطة العلاج كلها.

هل علاج اللثة مؤلم؟

التنظيف العميق تحت خط اللثة يُجرى بعد تخدير المنطقة، فلا ينبغي أن يؤلم الموعد نفسه. تكون اللثة عادة متحسّسة ليوم أو يومين بعده، وقد تحسّ الأسنان بالبرودة لأسبوعين مع هدوء الالتهاب وانكشاف الجذور.

هل التدخين يؤثر فعلًا على اللثة؟

أكثر من أي شيء آخر تقريبًا. التدخين والأركيلة يقيّدان تدفق الدم إلى اللثة، فيخفيان النزف الذي كان سينبّهك، ويضاعفان تقريبًا سرعة فقدان العظم. والعلاج ينجح بدرجة أقل بكثير عند المدخّنين، والزرعات تفشل عندهم أكثر. سنعالجك في الحالتين، وسنكون صادقين معك في الاحتمالات.

هل سأحتاج إلى اختصاصي؟

معظم حالات مرض اللثة تُدار هنا بالعلاج الوقائي والتنظيف العميق وبرنامج صيانة. أما الحالات المتقدمة التي تحتاج إلى جراحة، أو ترقيع لانحسار شديد، أو إجراءات ترميمية للعظم، فتُحوَّل إلى اختصاصي لثة — وسنخبرك بوضوح متى وصلت إلى تلك النقطة بدل أن نعالج في حلقة مفرغة.

نزف اللثة وعلاج اللثة في بيروت

مرضان باسم واحد

	التهاب اللثة	التهاب دواعم السن
ما هو	التهاب في اللثة وحدها	التهاب دمّر العظم الذي يثبّت السن
العلامات	لثة حمراء منتفخة تنزف عند التفريش؛ رائحة فم	الشيء نفسه، مع انحسار اللثة وانفتاح فراغات بين الأسنان وانزياحها أو حركتها وخرّاجات لثوية أحيانًا
الألم	عادة لا شيء	عادة لا شيء حتى مرحلة متأخرة جدًا. وهنا تكمن المشكلة
قابل للعكس؟	نعم، تمامًا، بالتنظيف والعناية المنزلية الجيدة	لا. العظم المفقود لا يعود. لكن يمكن إيقافه وإبقاؤه مستقرًا لعقود
العلاج	جلسة تنظيف وتدريب على الأسلوب	تنظيف عميق تحت التخدير، ومواعيد صيانة صارمة، وتحويل أحيانًا

والطريقة الوحيدة لمعرفة أيّهما لديك هي القياس لا المظهر. نقيس عمق الفراغ بين اللثة والسن في عدة نقاط حول كل سن ونقارنه بصورة أشعة تُظهر مستوى العظم. وقد تبدو اللثة معقولة فوق فقدان عظمي كبير، خصوصًا عند المدخّنين.

ماذا يتضمّن العلاج

التقييم. قياسات اللثة حول كل سن، وأشعة لرؤية العظم، وصور. ترى الأرقام بنفسك؛ وهي الخط الأساس الذي نقيس عليه التحسّن لاحقًا.
السبب أولًا. اللويحة هي السبب، لكن الجير والحشوات القديمة الناتئة والتيجان غير المحكمة والضغط على الأسنان والتدخين والسكري غير المضبوط كلها تسرّعه. ومعالجة البكتيريا مع تجاهل السبب هي سبب فشل العلاج.
التنظيف العميق (تسوية الجذور). يُزال الجير عن أسطح الجذور تحت خط اللثة، والمنطقة مخدّرة. عادة موعدان، واحد لكل جهة، حتى لا تكون مخدّرًا من الجهتين معًا.
تدريب على العناية المنزلية. بصراحة وبلا مجاملة: العلاج ربما 30% من النتيجة. والفرش السنّية بمقاس فراغاتك أنت تفعل أكثر من أي غسول.
مراجعة بعد ستة إلى ثمانية أسابيع. نعيد القياس. الجيوب التي انكمشت تنتقل إلى الصيانة، والتي لم تنكمش إما مشكلة عناية منزلية أو حالة تحويل، ونقول لك أيّهما.
صيانة كل ثلاثة إلى أربعة أشهر، مدى الحياة. هذه ليست بيعًا إضافيًا بل هي العلاج. والتوقف عن الصيانة هو السبب الأول الأكثر شيوعًا لفقدان الناس أسنانًا أنقذناها للتو.

لماذا يهمّ الأمر خارج فمك

مرض اللثة عدوى التهابية مزمنة، وتربطه الأدلة بضبط أسوأ لسكر الدم عند مرضى السكري، وتربطه ارتباطًا بأمراض القلب والشرايين وبمضاعفات الحمل. والعلاقة مع السكري ذات اتجاهين: ارتفاع السكر يفاقم مرض اللثة، وعلاج مرض اللثة يساعد في ضبط السكر. فإن كنت مصابًا بالسكري أو حاملًا فأخبرنا، لأن ذلك يغيّر المدة التي ننصح بها.

الانحسار والحساسية ومظهر "الأسنان الطويلة"

مع انحسار اللثة تنكشف الجذور. والجذور بلا مينا، فهي حساسة للبرودة وتتسوّس أسهل بكثير من تيجان الأسنان. وللانحسار أسباب عدة: مرض اللثة، وأيضًا التفريش العنيف بفرشاة خشنة، والضغط على الأسنان، ونسيج لثوي رقيق وُلدت به. ونحدّد أيّها، لأن العلاج يختلف تمامًا. الحالات الخفيفة تُدار بالأسلوب ومواد إزالة الحساسية والمتابعة. أما الانحسار الكبير الذي يؤثر على المظهر أو صحة الجذر فيُحوَّل للترقيع.

والشكوى المعاكسة، لثة تغطي جزءًا كبيرًا من السن، هي الابتسامة اللثوية وهي حديث آخر تمامًا.

اللثة والزرعات

الزرعة لا تتسوّس، لكنها قطعًا قد تصاب بمرض لثة. التهاب ما حول الزرعة يدمّر العظم حولها كما يفعل التهاب دواعم السن حول السن، وهو السبب الأول لفشل الزرعات بعد سنوات من وضعها. ومن فقد أسنانه بسبب مرض اللثة ويفكّر الآن في الزرعات، عليه أن يستقرّ مرض لثته أولًا وأن يلتزم بصيانة كل ثلاثة أو أربعة أشهر. والعيادة التي تزرع من دون أن تسأل عن ذلك تبيعك فشلًا ثانيًا.

ماذا نعالج هنا، وماذا نحوّل

يُدار في هذه العيادة: التهاب اللثة، والتهاب دواعم السن المبكر والمتوسط، والتنظيف العميق، وبرامج الصيانة، والحشوات أو التيجان التي يجب استبدالها لإزالة مصائد اللويحة. ويُحوَّل إلى اختصاصي اللثة: المرض المتقدم الذي يحتاج إلى فتح جراحي، والإجراءات الترميمية، وترقيع اللثة للانحسار الشديد، والتهاب ما حول الزرعة المعقّد. وسيُقال لك ذلك في موعد المراجعة، والقياسات أمامك، مع السبب.

كم يكلّف علاج اللثة في لبنان

يبدأ التنظيف العميق لعلاج اللثة من 50 دولارًا للجلسة. وعدد الجلسات يعتمد على مدى تقدّم المرض وعلى عدد أرباع الفم المصابة — فالتهاب اللثة المبكر غالبًا زيارة واحدة، أما التهاب دواعم السن المستقر فلا. وتُخبر بعدد الجلسات وبالمجموع بعد الفحص، قبل أن يبدأ أي شيء.

أما الفحص نفسه فكلفته 20 دولارًا، وتُخصم من كلفة العلاج إذا قررت المتابعة — أي إن عولجت هنا فالفحص لا يكلفك شيئًا.

نزف اللثة ليس طبيعيًا أبدًا.